考试马上开始，肚子却突然一阵绞痛，只能不管不顾地带着扭曲的表情冲向厕所；上台汇报前，肚子比心情先扛不住，咕噜咕噜，感觉很快就要“一泻千里”……相信不少人有过这样的“社死”经历。为啥肠胃一到关键时刻就掉链子呢？其实，这可能和一种疾病有关，它的名字叫“肠易激综合征”。
肠易激综合征是一种常见的慢性功能性胃肠道疾病，主要表现为腹痛、腹胀或腹部不适，常伴有排便习惯和大便性状改变，便秘和腹泻交替出现。
根据症状特点，肠易激综合征可分为便秘型、腹泻型（临床上最常见）、混合型。
奇妙的是，肠易激综合征能“狡猾”地逃过常规临床检查的“火眼金睛”。这就意味着，即使患者已经出现了腹痛、腹泻或便秘等典型症状，在检查中也无法发现任何结构性或生化异常。因此，很多人往往意识不到自己得了这病，长期遭受困扰却又不知该如何解决。
研究表明，肠易激综合征是多因素互相作用的结果。
1、心理因素
消化系统是情绪和压力的靶器官，焦虑、抑郁、恐惧等负性精神因素可引发机体应激反应，影响脑-肠轴良性互动，进而通过下丘脑-垂体-肾上腺轴及自主神经系统引起肠道生理功能异常，产生一系列中下消化道症状。
研究显示，有很大比例的肠易激综合征患者符合焦虑或抑郁诊断标准，其症状严重程度与心理障碍程度呈正相关。
2、饮食因素
研究显示，大约有84%的肠易激综合征患者的发病与饮食有关，尤其是摄入过多肠道不能完全吸收的短链碳水化合物、油炸类和高脂肪食物后，这些食物就会在肠道中发酵并产生气体，从而引起肠易激综合征。
3、其他因素
肠道微生态失衡、胃肠道动力异常、患有病毒性疾病、得过胃肠炎、遗传等因素都可能与肠易激综合征有关。
1、管理压力
学会有效应对压力的方法（如深呼吸、冥想等），有助于减轻压力对肠道的影响。
2、调整饮食
避免火锅、烧烤等辛辣油腻食物，减少豆类、生冷果蔬摄入；腹泻型患者少吃高纤维食物；便秘型患者可适度增加燕麦、蔬菜等膳食纤维摄入。
3、保持健康的生活方式
规律作息、充足睡眠、适度运动等健康的生活方式，有助于维持身体的整体健康，减少肠易激综合征的发生。
如果存在以下“警报征象”，必须立即就医！必要时应针对性做结肠镜、血常规、C-反应蛋白水平、粪便隐血试验、粪钙卫蛋白等检查，排除炎症性肠病、结直肠癌等器质性疾病：
年龄＞40岁（尤其是首次出现肠道症状的中老年人）；有结直肠癌、炎症性肠病家族史；便血、粪便隐血试验阳性、夜间排便；贫血、发热，或腹部摸到包块、有腹水；未刻意减肥却体重骤降。
本文综合自：
①2026.8.3 中国医药报《一紧张就拉肚子？你可能是得了这种病！》
②2026.6.9 厦门大学附属第一医院订阅号《为什么有人一紧张就想拉肚子？当心肠易激综合征→》
③2026.3.19 科普中国《那些被你强行忍下的负面情绪，最后都去哪了？》
④2025.7.28 中国疾控中心《一紧张就拉肚子？吃完饭就蹲厕所？因为你的肠道一直在“内耗”！》
⑤2024.11.24 深圳市人民医院《尬！一紧张就想拉肚子？医生：这是肠胃在求救，别大意！》
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